几片感冒药引发大抢救 27岁研究生入院到去世仅7天(2)

记者了解到，“乙酰氨基酚”是治疗感冒药物中最常用成分，约80％抗感冒药都含该成分。" 成人一次性服用对乙酰氨基酚10 到15g（150 — 250mg/kg）后就会引起肝毒性；20 到25g 或更高的剂量可能致死。"李培医生表示，如果是基础肝功能就较差的病人，对乙酰氨基酚的耐受剂量更低，而小张吃的多种感冒药中，多含有对乙酰氨基酚。" 他买的都是中成感冒药，认为中成药安全。但是混着吃，很可能导致乙酰氨基酚过量。"

" 我的确没有充足证据证明一定是感冒药导致肝功能恶化，但是他吃的多种感冒药一定是压垮他肝功能的最后一根稻草。" 李培医生解释，小张原本就肝功能异常，平时身体没有遭受打击，肝功能还能维持。但一旦遭受打击，可能就不行了。" 感冒病毒感染本身就会伤肝，药物再伤肝，层层累积，就垮掉了。"

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混吃感冒药，一旦过量还可能诱发白血病

混吃感冒药危害真的这么大吗？江苏省人民医院主任药师蒋宇利告诉记者，极个别情况下的确会出现死亡。" 我做医生这么多年，碰到过类似情况。" 他表示，上世纪80 年代就有，很多病人对医生不放心，到多个医院看病。每个医生开的药混在一起吃，造成对乙酰氨基酚过量。

蒋宇利解释：任何药物都要肝脏代谢，如果只有一种药，肝脏还能对付，如果再吃别的药，就可能损伤。" 现在的中成药一般都有对乙酰氨基酚，很多病人觉得药名不一样，可以一起吃。但光这一个成分，市场上的药就有20 多个别名。" 而混吃感冒药不仅会导致肝肾受损，造血系统也会出问题。" 严重还可能诱发白血病。" 蒋宇利表示，虽然每一种都是极小概率事件，但都曾出现过。

以上列举常见感冒药含有乙酰氨基酚的含量，仅供参考

中西药混吃也有风险，吃药最好遵医嘱

李培医生表示，日常生活中，很多病人都是中西药混着吃。" 因为觉得中药温和，比较安全，所以很多人喜欢中西药搭着吃，但是对乙酰氨基酚很可能就超量了。" 她表示，轻微的肝损伤，人是发现不了的，需要抽血检查才能发现。" 肝功能正常的人，停药后，肝功能会自我修复。但肝功能有基础疾病，就可能出问题。" 她指出，如慢性肝炎、肝硬化、原来就有药物性肝损等，剂量控制不好就可能出问题。

感冒吃药风险都这么大，我们该如何保护自己？李培医生表示，首先要做好健康管理。" 比如：超重要减肥。肝功能异常，，要做到烟酒不沾等。" 如果感冒，吃药一定要按照说明书来。最重要的是，不要乱吃、混吃感冒药。一般来说，成人摄入对乙酰氨基酚一次不应超过500 毫克，两次用药间隔时间不宜低于6 小时，每日摄入最大量不应超过2000 毫克，疗程不应超过3 天。几种药物同时服用时，对乙酰氨基酚总和应当小于500 毫克。此外，有肝硬化、脂肪肝、肝炎、胆管结石和胆囊结石以及营养不良患者应慎用对乙酰氨基酚类药物。

如果感冒吃药两三天还不好，就要到医院就医。" 看病一定要相信医生，坦白告诉医生自己之前吃了什么药、买了什么药，这样就可以避免医生重复开药出现问题。" 蒋宇利说。

重要提醒：

感冒药不能混着吃！

另外，不同的感冒药作用不同，副作用也不同，更有不同的适应人群！